O câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens, atrás apenas do câncer de pele não-melanoma.

Silenciosa e de evolução lenta, a doença pode levar até 15 anos para apresentar algum sintoma. Os mais comuns são:

 

• Fluxo urinário fraco ou interrompido

• Vontade frequente de urinar

• Sangue na urina ou no sêmen

 

O câncer de próstata tem cura, desde que seja diagnosticado precocemente. De acordo com o urologista Frederico Mascarenhas o diagnóstico precoce é importante para possibilitar uma melhor chance de tratamento.  “Existe uma controvérsia sobre a idade em que se devem recomendar os exames de rastreamento, mas em geral, é indicada entre 40 e 50 anos, principalmente em casos de histórico na família”, explica o especialista.

 

Fatores genéticos

Mais comum na terceira idade, o câncer de próstata começa a ser uma ameaça a partir dos 50 anos e fatores genéticos precisam de atenção: se o paciente tem parente de primeiro grau com a doença, como pai e irmão, a possibilidade de desenvolver um tumor é 2 a 10 vezes maior, se comparado com uma pessoa que não tem a doença na família.

 

Mitos e verdades

Alguns mitos sobre o câncer de próstata contribuem para a desinformação e acabam retardando a busca por prevenção. Pedimos ao urologista para esclarecer os principais mitos e verdades.

 

É uma doença do idoso

MITO. Apesar de o risco para a doença aumentar significativamente após os 50 anos, cerca de 40% dos casos são diagnosticados em homens abaixo desta idade. Entretanto, a doença é rara antes dos 40 anos. Portanto, homens de todas as idades devem ficar atentos aos fatores de risco.

 

Ter pai, irmão ou tio com doença aumenta meu risco

VERDADE. A hereditariedade é um dos principais fatores de risco para a doença. Um parente de primeiro grau com a doença duplica a chance. Dois familiares ou mais com a doença aumentam essa chance em cinco ou até dez vezes. Para quem tem casos na família, o recomendado pela Sociedade Brasileira de Urologia é procurar um urologista a partir dos 40 anos.

 

O sedentarismo pode aumentar o risco para desenvolvimento do câncer de próstata.

MITO. A atividade física não protege

 

O câncer de próstata não apresenta sintomas em fase inicial

VERDADE. Em estágio inicial, quando as chances de cura beiram 90%, a doença não apresenta qualquer sintoma e quando alguns sinais começam a aparecer, cerca de 95% dos tumores já estão em fase avançada, dificultando a cura. Nesta fase, os sintomas são dor óssea, dores ao urinar, vontade de urinar com frequência, presença de sangue na urina e/ou no sêmen.

 

O toque retal é importante essencial para diagnóstico

VERDADE. Apesar de tabu entre os homens, o exame não causa dor. O diagnóstico do câncer de próstata é realizado por meio do exame clínico (toque retal) associado ao exame da dosagem do antígeno prostático específico (PSA). Nos casos suspeitos, é indicada a realização da biópsia prostática.

 

Andar de moto, bicicleta e atividade sexual devem ser evitadas antes do PSA

VERDADE. Essas atividades podem elevar a concentração do PSA total no sangue, produzindo resultados alterados, comprometendo a interpretação dos mesmos. Por isso, devem ser evitadas no período de 72 a 48 horas que precedem a realização do exame.

 

PSA aumentado é sinal de câncer de próstata

MITO. Quando o homem envelhece, sua próstata começa a aumentar. Esse processo é chamado de hiperplasia prostática benigna e não está relacionada ao câncer de próstata. O antígeno prostático pode apresentar alterações em várias situações que não o câncer, como a hiperplasia benigna da próstata, prostatite (uma inflamação) e trauma. Por isso, é importante a avaliação médica e o toque retal.

 

PSA baixo é sinal de que não tenho câncer de próstata

MITO. O câncer de próstata está presente em 15% dos homens com níveis normais de PSA, e o teste é útil para diagnóstico. Porém, para se ter uma análise completa, é importante o exame de toque retal e biópsia da próstata.

 

Todos os casos de câncer de próstata precisam de tratamento.

MITO. A indicação da melhor forma de tratamento vai depender de vários aspectos, como estado de saúde atual, estadiamento da doença e expectativa de vida. Em casos de tumores de baixa agressividade, há a opção da vigilância ativa, na qual periodicamente se faz um monitoramento da evolução da doença, intervindo se houver progressão.

 

Cirurgias com robôs podem tratar câncer de próstata

VERDADE. As cirurgias da próstata podem ser realizadas de diversas maneiras, entre elas, a cirurgia robótica. O procedimento é realizado com o auxílio de um robô que possibilita ao cirurgião ter uma visão ampliada e em três dimensões. A incisão realizada no paciente também é menor quando comparada a cirurgia convencional, proporcionando posteriormente mais qualidade de vida para o paciente.

 

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